Chirurgia u seniorov a interná príprava na operáciu
Chirurgia u seniorov a interná príprava na operáciu
Popis
Zo štatistických dát vyplýva, že až 50 % seniorov potrebovalo alebo bude potrebovať operačný výkon, a to väčšinou stredný alebo aj väčší. Adekvátna predoperačná príprava a následná šetrná operačná liečba predstavujú v súčasnosti nevyhnutný predpoklad úspešného liečebného postupu. Cieľom unikátnej monografia je spojiť najnovšie poznatky v predoperačnej príprave seniorov z hľadiska interného, zhodnotiť ich zdravotné riziko, aby následný anesteziologicko-resuscitačný a predovšetkým operačný postup priniesol najlepšie výsledky. V prvej, internej časti autori preberajú hodnotenie kritérií veku biologického a kalendárneho, otázky sarkopénie, osteoporózy a imunologických odchýlok daných vekom. V anamnestickom rozbore a fyzikálnom vyšetrení približujú zmeny dané vekom a objasňujú pojem geriatrickej krehkosti. V následnej časti sú podrobne zachytené orgánové riziká operačného výkonu z hľadiska hlavných orgánových systémov: kardiovaskulárneho a cievneho, pľúcnych ochorení, diabetes mellitus a jeho liečby u seniorov, metabolického syndrómu, renálneho rizika, gastroenterologických komplikácií, neurologických ochorení i prevencie tromboembolickej choroby. Špeciálna pozornosť je venovaná metabolicko-nutričnému stavu ako v predoperačnom, tak následne pooperačnom období a racionálnym postupom s cieľom jeho optimalizácie. Ďalšie kapitoly sú venované špeciálnej kardiovaskulárnej problematike, otázkam prípravy a liečby u pacientov so zlyhaním funkcie obličiek a záverečná kapitola tejto časti podrobne rozoberá včasnú aj dlhodobú rehabilitáciu operovaných seniorov. Chirurgická časť vychádza z faktu, že starnutie populácie so sebou nesie aj výrazný nárast spotreby chirurgickej starostlivosti. Tento nárast znamená nielen zvýšenie samotného počtu výkonov u seniorov, ale aj rozširovanie spektra operačných výkonov, ktoré seniori podstupujú.