V poslednom desaťročí stúpa počet pacientov s chronickým zlyhaním obličiek, ktorých liečba je veľmi komplikovaná – či už z dôvodu závažných pridružených ochorení, pokročilého veku, alebo kombinácie oboch faktorov. U mnohých týchto chorých je začatie dialýzy spojené so zhoršením funkčného stavu a kvality života. Cieľom podpornej nefrologickej starostlivosti je udržať dobrú kvalitu života vo fáze pokročilého ochorenia obličiek. Zlepšenie farmakoterapie ťažkých fyzických symptómov, ako je bolesť, dýchavičnosť, nauzea, nechutenstvo, únava, syndróm nepokojných nôh, pruritus či nespavosť, je nevyhnutnou súčasťou komplexnej starostlivosti o týchto pacientov. Okrem riešenia somatických ťažkostí treba venovať pozornosť aj oblasti psychickej, sociálnej a spirituálnej. Téma poskytovania paliatívnej starostlivosti je komplikované av českom zdravotníctve zatiaľ stále pomerne nová. V súčasnosti pribúda nefrológov, ktorí sú motivovaní k zavedeniu paliatívnej starostlivosti do bežnej praxe. Problémom je absencia odbornej publikácie, ktorá by tému popisovala komplexne vrátane praktických odporúčaní. Cieľom je udržať dobrú kvalitu života vo fáze pokročilého ochorenia obličiek.